一、機(jī)構(gòu)設(shè)置

根據(jù)《中共永仁縣委辦公室永仁縣人民政府辦公室印發(fā)〈永仁縣醫(yī)療保障局職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定〉的通知》（永辦字〔2019〕37號）文件規(guī)定，永仁縣醫(yī)療保障局內(nèi)設(shè)辦公室、規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)股、基金監(jiān)管股、待遇保障股、醫(yī)藥服務(wù)和價格管理股等五個股（室）。

（一）辦公室

負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作，推進(jìn)作風(fēng)革命加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)、深化改革工作、安全、文書檔案、信訪、宣傳、督查、政務(wù)公開、政策研究和對外合作交流、議案建議辦理工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位的人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)等工作；組織協(xié)調(diào)醫(yī)療保障監(jiān)督管理方面重大事故的應(yīng)急處置和調(diào)查處理工作；承擔(dān)扶貧掛包聯(lián)系點(diǎn)工作；承擔(dān)固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)的管理職責(zé)（含固定資產(chǎn)的采購、配置、管理）；承擔(dān)全縣醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作職責(zé)；向上爭取資金、承擔(dān)局領(lǐng)導(dǎo)交辦和會議決定事項(xiàng)的督辦、檢查工作；負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)黨建、黨群、意識形態(tài)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、精神文明建設(shè)、婦女兒童工作；承擔(dān)全縣醫(yī)保系統(tǒng)“放管服”改革工作職責(zé)、數(shù)據(jù)經(jīng)濟(jì)、營商環(huán)境、河湖長制度工作、健康縣城建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)、殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃工作；經(jīng)費(fèi)會計(jì)（聘請第三方）、出納工作；承擔(dān)投訴件、舉報事項(xiàng)辦理及轉(zhuǎn)辦；組織開展醫(yī)療保障局依法治縣、法制建設(shè)和法治政府建設(shè)等工作；完成州醫(yī)療保障局辦公室及領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。負(fù)責(zé)人：金錫敏，聯(lián)系電話：0878-6713480

（二）規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)股

組織擬訂醫(yī)療保障工作規(guī)劃；負(fù)責(zé)全縣基本醫(yī)療保險基金收支計(jì)劃年度測算、分配、清算管理工作；承擔(dān)局機(jī)關(guān)單位預(yù)決算、財(cái)務(wù)、會計(jì)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)工作；負(fù)責(zé)全縣基本醫(yī)療保險基金執(zhí)行情況運(yùn)行分析及每個季度全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金收支情況運(yùn)行分析；指導(dǎo)全縣城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基金的計(jì)劃和清算工作；承擔(dān)全縣醫(yī)保信息化建設(shè)的統(tǒng)籌規(guī)劃和對外協(xié)調(diào)工作；承擔(dān)局領(lǐng)導(dǎo)交辦和會議決定事項(xiàng)的督辦、檢查工作；承擔(dān)醫(yī)療保障信息的統(tǒng)計(jì)分析工作，推進(jìn)醫(yī)療保障信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。承擔(dān)規(guī)范性文件的合法性審查工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作，組織開展有關(guān)法治宣傳教育工作；完成州醫(yī)療保障局規(guī)劃財(cái)務(wù)和法規(guī)科交辦的其他工作任務(wù)，完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時指令性工作任務(wù)。負(fù)責(zé)人：李從軍，聯(lián)系電話：0878-6713480

（三）基金監(jiān)管股

負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理常規(guī)工作；負(fù)責(zé)專項(xiàng)檢查、飛行檢查中違反協(xié)議管理及違反基金監(jiān)管條例進(jìn)行查處辦理；負(fù)責(zé)組織國家、省、州醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法的實(shí)施；建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度；監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為；承擔(dān)依法監(jiān)督醫(yī)療保障基金（資金）的收支、管理職責(zé)；承擔(dān)監(jiān)督醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)執(zhí)行內(nèi)部控制制度職責(zé)；完成州醫(yī)療保障局基金監(jiān)管科交辦的其他工作任務(wù)和局領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時指令性工作任務(wù)。負(fù)責(zé)人：李正梅，聯(lián)系電話：0878-6713480

（四）待遇保障股

負(fù)責(zé)待遇保障常規(guī)工作；負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村振興工作，牽頭承擔(dān)醫(yī)療保障扶貧工作，行業(yè)部門鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果銜接推進(jìn)鄉(xiāng)村振興工作；負(fù)責(zé)兩病待遇管理工作；負(fù)責(zé)擬定全縣參保管理相關(guān)工作計(jì)劃并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)全縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的相關(guān)制度、業(yè)務(wù)操作規(guī)程、具體管理辦法的擬定并檢查落實(shí)；落實(shí)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)；組織實(shí)施上級醫(yī)保部門制定下發(fā)的生育保險、大病保險、長期護(hù)理保險制度；承擔(dān)局領(lǐng)導(dǎo)交辦和會議決定事項(xiàng)的督辦、檢查工作，完成州醫(yī)療保障局待遇保障科交辦的其他工作任務(wù)，完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時指令性工作任務(wù)。負(fù)責(zé)人：周武，聯(lián)系電話：0878-6713480

（五）醫(yī)藥服務(wù)和價格管理股

負(fù)責(zé)組織開展藥品、醫(yī)用耗材集采工作；負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價格管理工作；負(fù)責(zé)兩病藥品保障工作，擬定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策；組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革；組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價；負(fù)責(zé)組織國家、省、州藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策的實(shí)施，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度；擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施，推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購；負(fù)責(zé)接收、處理和反饋在藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購過程中的投訴舉報；承擔(dān)執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)（含通用名、商品名、規(guī)格、產(chǎn)商信息、計(jì)費(fèi)單位、支付標(biāo)準(zhǔn)、自付比例等數(shù)據(jù)的審核維護(hù)工作）職責(zé)，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制；負(fù)責(zé)指導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRGS支付、審核、清算、清單上傳等工作；負(fù)責(zé)做好每月、每季度全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購情況分析；承擔(dān)局領(lǐng)導(dǎo)交辦和會議決定事項(xiàng)的督辦、檢查工作，完成州醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)和價格管理科交辦的其他工作任務(wù)，完成局領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時指令性工作任務(wù)。負(fù)責(zé)人：倪志聰，聯(lián)系電話：0878-6713480

二、辦公地址

永仁縣永定鎮(zhèn)廣場路11號

三、聯(lián)系方式

（一）辦公電話、傳真、時間

0878-6713480（電話及傳真）

辦公時間：周一至周五，8:00-11:30，14:30-17:30（節(jié)假日、公休日除外）

（二）郵政編碼

651499